More from: Болезненное мочеиспускание

Болезненное мочеиспускание

Болезненное мочеиспускание для молочницы характерно в случае развития кандидозного баланопостита (грибкового поражения головки полового члена и крайней плоти), кандидозного вульвовагинита (грибкового поражения преддверья влагалища и самого влагалища) и кандидозного поражения мочевыделительной системы, которое чаще всего сочетается с генерализованным кандидозом (поражение грибковой инфекцией всего организма).

Причины

Такой симптом как болезненное мочеиспускание при кандидозном баланопостите и кандидозном вульвовагините встречается только в крайне запущенных или тяжелых формах инфекции.

Генерализованная форма кандидоза сама по себе является тяжелой формой грибковой инфекции и для ее развития и появления болей при мочеиспускании нужны предрасполагающие факторы, к которым относят:

  • Патологическое снижение иммунитета, вызванное:
    • ВИЧ-инфекцией;
    • мононуклеозом;
    • СПИДом;
    • приемом иммунодепрессантов вследствие недавней трансплантации органов или при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит и пр.);
    • приемом высоких доз глюкокортикостероидов (гормонов).
  • Длительные, вялотекущие бактериальные или вирусные заболевания организма (туберкулез, сифилис, хроническая гонорея, хронический гарднереллез).
  • Некоторые эндокринологические заболевания (гипотиреоз, сахарный диабет, гиперкортицизм).
  • Злокачественные новообразования в организме.
  • Длительный прием антибиотиков широкого спектра действия.
  • Пожилой возраст и хронические заболевания внутренних органов, не связанные с инфекционными причинами.
  • Новорожденные дети (подвержены особенно те из них, которые находятся на искусственном вскармливании).
Симптоматически острые боли режущего или колющего характера проявляются только в начале и в конце акта мочеиспускания. В остальное время может ощущаться дискомфорт внизу живота и ноющие боли в мочеиспускательном канале.

Также в начале акта мочеиспускания может выделяться небольшое количество белого, творожистого секрета, а в конце – капля крови.

Увеличение частоты мочеиспусканий в сутки, как в ночное, так и в дневное время, а также императивные позывы в туалет более характерны при генерализованном кандидозе.

Способы устранения боли

При кандидозном баланопостите:

  1. Туалет наружных половых органов с применением детского мыла не менее 2 раз в сутки и ванночек со слабым раствором перманганата калия (марганцовки) или ромашки.
  2. Местное применение противогрибковых средств:
    • Амфотирециновая мазь в виде аппликаций 4-6 раз в сутки;
    • 1% раствор клотримазола 4-5 раз в сутки.
  3. Системное применение противогрибковых средств в таблетках:
    • Итраконазол по 200 мг 2 раза в сутки.
    • Кетоконазол по 400 мг 2 раза в сутки.

При кандидозном вульвовагините:

  1. Туалет наружных половых органов с применением жидкого детского мыла не менее 2 раз в сутки, ванночек с перманганатом калия и спринцеваний во влагалище слабым раствором перманганата калия или ромашки.
  2. Местное применение противогрибковых средств:
    • 1% раствор клотримазола 3-4 раза в сутки в виде спринцевания;
    • Клинон-Д по 1 таблетке во влагалище, предварительно размоченной в физиологическом растворе 1 раза в сутки на ночь;
    • Пимафуцин в свечах по 1 свече во влагалище на ночь 1 раз в сутки.
  3. Системное применение противогрибковых средств в таблетках:
    • Флюконазол по 500 мг 1 раз в сутки.
    • Клотримазол по 400 мг 2 раза в сутки.

При кандидозе мочевыводящей системы:

  1. Туалет наружных половых органов, описанный выше.
  2. Системное применение противогрибковых средств в таблетках и растворах для инъекий:
    • Нистатин по 3 млн. ЕД в сутки, разделенных на 4 приема.
    • Амфотерицин В по 500 ЕД на 1 кг массы тела внутривенно капельно 1 раза в сутки.
    • Леворил по 1000 ЕД 3 раза в сутки.

Курс лечения вышеуказанными препаратами для каждого пациента индивидуален и определяется лечащим врачом.

Дополнительная информация

  • Симптомы кандидоза у женщин
  • Выделения при молочнице
  • Признаки кандидоза у мужчин
  • Молочница после родов
  • Ромашка от молочницы