More from: Кандидоз желудка

Кандидоз желудка

Кандидоз желудка – это инфекционное заболевание, причиной которого является дрожжеподобный гриб из рода Кандиды, и характеризующееся проявлениями гастрита (воспаления стенок желудка).

Заболевание распространено в развивающихся странах с теплым и влажным климатом, чаще встречается у детей и лиц пожилого возраста. Половая принадлежность на возникновение заболевания не влияет.

Данное заболевание развивается только у тех лиц, которые страдают стойким нарушением иммунитета, а такие болезни, как правило, плохо поддаются коррекции и часто оканчиваются летальным исходом.

Причины

Кандидоз желудка в большинстве случаев развивается у лиц с ослабленной иммунной системой и при наличии кандидозного хейлита, кандидоза ротовой полости или кандидоза пищевода.

Возбудителем инфекции является гриб из рода Кандиды – это одноклеточный микроорганизм белого цвета с округлой формой.

Главным предрасполагающим фактором развития кандидоза желудка является наличие сниженного иммунитета. К такому состоянию организма ведут физиологические, генетические или приобретенные иммунодефициты:

  1. Физиологическиеиммунодефициты:
    • период новорожденности;
    • ранний детский возраст;
    • пожилой возраст;
    • стрессы;
    • беременность и период лактации.
  2. Генетическиеиммунодефициты:
    • синдром Ди-Джорджи (отсутствие тимуса (вилочковой железы) – которая в период новорожденности и в раннем детском возрасте отвечает за иммунную защиту организма);
    • синдром Веста (недостаточность выработки иммуноглобулинов класса А);
    • синдром Чедиака-Хигаши (нарушение функции нейтрофилов – клеток иммунной системы, действие которых направлено на борьбу с инфекцией);
    • синдром Незелофа (нарушение функции и недостаток выработки Т-лимфоцитов – клеток иммунной системы).
  3. Приобретенныеиммунодефициты:
    • последствия после перенесенного мононуклеоза;
    • последствие онкологического процесса в организме;
    • ВИЧ-инфекция;
    • СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита);
    • облучение;
    • ожоговая болезнь;
    • трансплантация органов;
    • затяжные хронические инфекции в организме, требующие длительного приема антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

Симптомы и локализация

Канидозная инфекция локализуется в желудке, но этому чаще предшествует появления кандидозного инфицирования губ, ротовой полости или пищевода.

Симптомы заболевания:

  • слабость;
  • общее недомогание;
  • повышение температуры тела;
  • вялость;
  • снижение трудоспособности;
  • снижение аппетита;
  • икота;
  • изжога;
  • отрыжка кислым;
  • боли в области желудка ноющего или режущего характера;
  • вздутие кишечника;
  • тошнота;
  • рвота, в которой могут быть беловатые включения и небольшое количество крови;
  • жидкий стул с беловатыми, творожистыми включениями.

Диагностика

Диагностика кандидоза желудка включает в себя два основных метода: микроскопическое исследование эпителия желудка и обнаружение антител к грибам из рода Кандиды в сыворотке крови.

Микроскопическое исследование эпителия желудка

Для получения исследуемого материала проводится ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – эндоскопическое исследование пищевода и желудка с выполнением биопсии – забора образца ткани желудка. Также материалом для исследования могут служить рвотные массы и кал.

Из полученного материала готовят препарат и изучают под микроскопом. Для кандидозной инфекции характерно наличие скоплений овальных белых клеток группами, на периферии которых находятся нити псевдомицелия.

Обнаружение антител в сыворотке крови

Данное исследование проводится при помощи специфических аутоиммунных реакций, наиболее информативными из которых являются:

  • ИФА (иммуноферментный анализ);
  • РНГА (реакция непрямой агглютинации);
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – данный метод является самым информативным и самым дорогостоящим.

Лечение

Противогрибковые препараты:

  • Микогептин по 25 000 ЕД 2 раза в сутки до еды;
  • Нистатин по 1 000 000 ЕД 3 раза в сутки;
  • Флуконазол по 100-150 мг 2 раза в сутки;
В случае возникновения тяжелого течения заболевания противогрибковые препараты назначаются внутривенно: Амфолип или Амфотерицин В по 500 ЕД на 10 кг массы тела внутривенно капельно 1 раз в сутки.

Симптоматическое лечение:

  • при появлении изжоги — ранитидин по 1 таблетке 3 раза в день;
  • при боли в желудке – омепразол или пантопрозол по 40 мг 1 раз в сутки на ночь;
  • при тошноте или рвоте – церукал по 1 таблетке 2-3 раза в сутки;
  • при продолжительной диарее — имодиум по 1 таблетке после каждого жидкого стула;
  • при вздутии кишечника — сорбенты – энтеросгель или полисорб — по 1 столовой ложке 3 раза в сутки между приемами пищи.

Осложнения

  • острый гастрит;
  • хронический гастрит;
  • ГЭРБ (гастроэзофагальная рефлюксная болезнь) – недостаточность сфинктера кардии, расположенным между пищеводом и желудком, следствием которой является заброс содержимого желудка, имеющего кислую среду, в пищевод со щелочной средой;
  • язвенная болезнь желудка;
  • прободение стенки желудка с развитием перитонита (воспаление брюшной полости вследствие попадания туда содержимого желудка);
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • рак желудка.

Профилактика

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний в организме;
  • рациональное питание;
  • активный образ жизни;
  • прием лекарственных препаратов только по назначению врача.