More from: Генерализованный кандидоз

Генерализованный кандидоз

Генерализованный кандидоз – это инфекционное поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних органов грибковой инфекцией из рода Кандиды.

Для генерализованного кандидоза характерным является поражение в первую очередь дыхательной, желудочно-кишечной, мочевыделительной и репродуктивной системы.

Распространенность

Заболевание распространено на всей территории земного шара, но чаще встречается в странах Африки и Южной Америки. Такое распространение инфекции объясняется наличием благоприятных климатических условий (теплая температура воздуха и высокая влажность), а также отсутствием нормальных жилищно-бытовых условий в некоторых регионах данных стран.

В 90% случаев генерализованных кандидоз является последствием кандидозной инфекции ротовой полости, кандидозного вагинита (воспаление преддверья влагалища и самого влагалища) или кандидозного баланопостита (воспаление крайней плоти и головки полового члена), которые протекали у лиц со стойким нарушением иммунитета либо длительное время без правильного, адекватного лечения заболевания.

Чаще всего генерализованный кандидоз развивается у детей и лиц пожилого возраста.

Причины

Причиной возникновения генерализованного кандидоза являются дрожжеподобные грибы из рода Кандиды, их насчитывается более 160 видов, но приводящих к данному заболеванию всего 4 вида – это Candida albicans, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Candida glabrata.

Генерализованный кандидоз развивается в организме только при наличии предрасполагающих, обязательных факторов, к которым относят:

  • наличие тяжелой вирусной инфекции (мононуклеоз, ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита));
  • онкологические процессы в организме;
  • болезни обмена веществ (гипотиреоз, недостаточность коры надпочечников, гиперкортицизм, сахарный диабет);
  • гиповитаминоз (недостаток витаминов в организме);
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов:
    • антибиотиков при хронических бактериальных инфекциях (туберкулез, сифилис, остеомиелит, сепсис);
    • иммунодепрессантов при аутоиммунных заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия и пр.) или при трансплантации органов;
  • наличие вредных привычек (длительное употребление алкоголя и наркотиков).

Симптомы и локализация

Генерализованный кандидоз поражает кожу, слизистые оболочки и системы органов. Чаще встречается поражение дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной и репродуктивной систем.

Наряду с этим, но реже зарегистрированы поражения таких органов как сердце, головной и спинной мозг.

Общие симптомы заболевания:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • повышенная потливость;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • ломота в теле;
  • головокружение;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение памяти и внимания.

Признаки поражения кожи:

  • покраснение кожи в очаге поражения;
  • появления мелких бугорков, которые преобразуются в пузырьки с содержащейся в них прозрачной жидкостью;
  • спустя сутки пузырьки разрушаются, образуя эрозивные, мокнущие поверхности, которые постепенно подсыхают и покрываются беловатыми чешуйками;
  • зуд кожных покровов.

Признаки поражения слизистых оболочек:

  • покраснение слизистых оболочек в очаге поражения;
  • появление творожистого, белого или кремового налета, который тяжело отделяется от слизистой оболочки;
  • слизистая оболочка под налетом ярко-красного цвета, местами заметны точечные кровоизлияния и микротрещины;
  • зуд, жжение и боли в месте очагов поражения.

Признаки поражения дыхательной системы:

  • одышка;
  • сухой кашель;
  • боли в грудной клетке, усиливающиеся при смене положения тела или при кашле;
  • кровохарканье (наличие крови при кашле).

Признаки поражения желудочно-кишечного тракта:

  • тошнота;
  • рвота кишечным содержимым;
  • боли в области желудка и по подреберьям;
  • вздутие кишечника;
  • диарея (расстройство стула).

Признаки поражения мочевыделительной системы:

  • боли в поясничной области;
  • частое мочеиспускание;
  • рези или боли при мочеиспускании;
  • появление гематурии (крови в моче);
  • анурия (отсутствие мочи).

Признаки поражения репродуктивной системы женщин:

  • кандидозный вульвовагинит;
  • нарушение менструального цикла;
  • тянущие боли внизу живота;
  • снижение либидо (полового влечения);
  • бесплодие.

Признаки поражения репродуктивной системы мужчин:

  • кандидозный баланопостит;
  • боли в промежности и внизу живота;
  • нарушение эрекции и эякуляции;
  • появление крови в сперме;
  • снижение либидо;
  • нарушение потенции;
  • импотенция;
  • стерильность (мужское бесплодие).

Диагностика

Диагностику обычно проводят с помощью микроскопического исследования и серологического исследования крови.

Микроскопическое исследование

Материалом для микроскопии являются соскобы с кожных покровов и слизистых оболочек, смывы секрета из ротоглотки, мокрота, желудочный сок, кал, моча или сперма.

Полученные материалы отправляют в микробиологическую лабораторию, где из части готовят препараты для изучения под микроскопом, а часть сеют на питательную среду и выращивают колонии в термостате.

При микроскопическом исследовании на кандидозную инфекцию указывает наличие беловатых клеток округлой или овальной формы, расположенных группами. На периферии данных групп заметны нити псевдомицелия.

При визуальном изучении выращенных на питательной среде образцов признаками кандидозной инфекции являются шарообразные белого или кремового цвета колонии больших размеров, на периферии которых находятся нити псевдомицелия.

Серологическое исследование крови

Для данного исследования осуществляют забор 10 мл крови из локтевой вены, далее кровь центрифугируют отделяя форменные элементы от сыворотки, которая и нужна для проведения обследования. Серология основана на определении тиров антител в организме. Антитела – это биологически активные вещества, которые вырабатываются в теле человека для борьбы с любого рода инфекцией, причем для разных типов инфекции вырабатываются разные (специфические) антитела.

При серологическом исследовании данного заболевания определяют антитела к кандидозной инфекции, наиболее чувствительными методами являются:

Лечение

Противогрибковые препараты:

Длительность прима противогрибковых препаратов индивидуальна и определяется лечащим врачом.

Симптоматическое лечение:

  • при повышении температуры тела и болях диклофенак по 100 мг 1 раз в сутки;
  • при боли в желудке омез по 20 мг 1-2 раза в сутки;
  • при боли в пояснице и задержке мочи фуросемид по 40 мг утром натощак 1 раз в сутки;
  • при сухом кашле амброксол по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Осложнения

  • сепсис;
  • острая почечная недостаточность;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • анорексия (крайняя степень похудения);
  • бесплодие;
  • летальный исход.

Прогноз

Прогноз для жизни и трудоспособности сомнительный. Генерализованный кандидоз — это хроническая инфекция, которая довольно тяжело поддается лечению.

Учитывая, что кандидозная инфекция — это не самостоятельное заболевание, а последствие, развивающееся на фоне основного заболевания, которое подавляет иммунную систему, то последние часто приводит к летальному исходу.

Профилактика

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • своевременное лечение инфекционных процессов в организме;
  • прием лекарственных препаратов осуществлять только по назначению врача;
  • рациональное питание;
  • использование барьерных методов контрацепции (презервативы).