More from: Баланопостит

Баланопостит у мужчин

Баланопостит – распространённое заболевание у мужчин, которое характеризуется наличием острого или хронического воспалительного процесса, как кожи головки полового члена, так и внутреннего листа крайней плоти (кожная складка, которая скрывает головку пениса).

Распространённость заболевания значительно разниться в зависимости от региона, религиозных и этико-культурных предпочтений. Среднее значение ‑ около 3% мужского населения планеты, которым не проводилось обрезание.

Если вовремя не прибегнуть к лечению баланопостита. Заболевание опасно своими осложнениями:

  • развитием фимоза или парафимоза (резкое ущемление головки полового члена крайней плотью, вызывающим её отёк и застой крови),
  • рубцовых изменений кожи крайней плоти,
  • снижением либидо и качества сексуальной жизни,
  • развитием инфекций мочевыводящих путей.

Причины

Причины можно разделить на несколько групп:

  1. Неинфекционные (повышенная травматизация кожи головки полового члена и\или крайней плоти при ношении тесного нижнего белья, беспорядочная половая жизнь, занятие мастурбацией, хронические длительно протекающие заболевания (сахарный диабет, почечная недостаточность, склеродермия, красный плоский лишай и др.));
  2. Инфекционные (бактериальные, вирусные, грибковые и др.). Инфекционные причины занимают около 95% всех случаев баланопостита.

Предрасполагающими факторами для развития баланопостита являются:

  1. не соблюдение правил личной гигиены и\или интимной гигиены, беспорядочная половая жизнь;
  2. анатомические особенности строения крайней плоти и уздечки головки полового члена (затрудняет отхождение смегмы – сложной смеси продуктов сальных желез головки полового члена, отмершего эпителия, остатков влаги, ‑ которая находится внутри мешка крайней плоти и при несвоевременном отхождении является питательной средой для микроорганизмов).

Классификация баланопостита

Классификация имеет следующий вид:

  1. По виду возбудителя (грибковый, бактериальный, хламидийный и др.) и/или физическим факторам (механический, лучевой, термический и др.);
  2. По причине заболевания (первичный или вторичный);
  3. По наличию осложнений (осложнённый (наличие вторичной инфекции, вторичного фимоза, уретрита, паховый лимфаденит (воспаление лимфатических узлов) и др.) или неосложнённый);
  4. По форме местных проявлений (простой (катаральный), эрозивный (эрозивно-язвенный), гангренозный, язвенно-гнойничковый).

Исходя из вида заболевания в дальнейшем может меняться назначенное лечение.

Симптомы

Наиболее частыми симптомами баланопостита являются:

  1. Зуд в области головки полового члена, усиливающийся при эрекции, прикосновении нижнего белья;
  2. При дальнейшем течении заболевания зуд перерастает в жжение и боль, которые усиливаются при эрекции, мочеиспускании, половых контактах;
  3. Отёчность, резкое и\или диффузное покраснение кожи головки пениса и крайней плоти;
  4. Затрудняется обнажение головки пениса по причине отёка и\или болевого синдрома.

В зависимости от формы баланопостита местные проявления могут ограничиться только лишь ярко-красными пятнами на коже гениталий, или постепенно перейти во множественные эрозивные очаги (микроязвочки) с небольшим белесоватым отделяемым (эрозивная форма) с выраженной болезненностью при прикосновениях.
При появлении этих симптомов незамедлительно обратитесь к врачу, для подтверждения диагноза и назначения последующего лечения баланопостита.

В дальнейшем, возможно появление небольшого количество гнойных поверхностных очагов (гнойно-язвенная форма), которые при отсутствии лечения могут перейти в глубокие гнойные язвы (гангренозная форма). Две последние формы баланопостита сопровождаются не только местными проявлениями, но и выраженным общим ответом организма: повышение температуры, слабость, ломота в мышцах, отёк гениталий.

Диагностика

Диагностика баланопостита не представляет больших трудностей для врача любой специальности. Для уточнения диагноза и выбора адекватной тактики лечения пациент будет отправлен на консультацию к урологу (при его отсутствии – врачу – хирургу), в ряде случаев – дополнительно к врачу-дерматовенерологу.

Лечение и профилактика баланопостита у мужчин

Лечение, как и профилактика баланопостита в большинстве неосложнённых лёгких форм заключается в тщательном соблюдение правил личной и интимной гигиены, ванночек с растворами антисептиков (календула, перманганат калия, фурацилин, мирастигмин и др.) ежедневно 4-8 раз в сутки, сексуальном покое.

При наличии осложнённой формы заболевания (присутствует лимфаденит, гнойная форма и др.)для лечения назначаются антибактериальные препараты под строгим контролем врача.

В случаях развития фимоза показано проведение оперативного лечения (циркумцизия, или обрезание).