More from: Лечение молочницы — комплексный подход

Лечение молочницы — комплексный подход

Несмотря на то, что в настоящее время создано достаточно большое количество лекарственных препаратов и методик лечения молочницы, актуальность проблемы не утрачивается. Объяснений этому факту существует несколько, но ни одно из них полностью не может объяснить, почему так сложно окончательно победить это заболевание, ведь даже полное соблюдение всех предписаний врача не гарантирует отсутствие у пациента повторного заболевания.

Тем более губительны всевозможные попытки самолечения – ни один пациент самостоятельно не может правильно оценить все имеющиеся симптомы заболевания и подобрать эффективный лекарственный препарат от кандидоза.

При любом варианте развития патологического процесса и любой локализации грибкового поражения кожи и слизистых оболочек необходимо назначение комплексного лечения молочницы, в состав которого обязательно будут включаться:

  • мероприятия, направленные на восстановление и нормализацию иммунной системы;
  • мероприятия, направленные на устранение местных проявлений заболевания;
  • мероприятия для системного лечения проявлений кандидоза.

В подавляющем большинстве случаев необходимо выполнение всего комплекса лечебных мероприятий, причем назначать препараты и процедуры для терапии молочницы и контролировать эффективность проводимой терапии должен квалифицированный врач (чаще всего — гинеколог, уролог или дерматовенеролог).

Программа лечебных мероприятий

При назначении лечения молочницы необходимо помнить, что полностью избавить организм от этого грибка, который является представителем нормальной микрофлоры человека, невозможно. Соответственно, назначением любых медикаментов или лечебных процедур можно только ограничить размножение возбудителя кандидоза.

Обязательными условиями проведения комплексной терапии этого заболевания становятся:

  1. Определение чувствительности условно-патогенных грибов рода Candida к противогрибковым препаратам, которые  могут использоваться избавления от молочницы.
  2. Нормализация кислотности и состава микрофлоры кожи и слизистых оболочек, в том числе и микрофлоры слизистой половых органов.
  3. Устранение сопутствующего иммунного дисбаланса и заболеваний, которые могут провоцировать развитие иммунодефицита.
  4. Устранение или уменьшение влияния факторов, которые провоцируют развитие кандидоза – отказ от вредных привычек, продуманное назначение антибиотиков, иммунодепрессантов, гормональных препаратов, в том числе лекарственных средств, в состав которых входят кортикостероиды и половые гормоны.
  5. Обязательное лечение воспалительных  заболеваний, в том числе инфекций, передающихся половым путем.

При несоблюдении любого из этих условий назначенное лечение молочницы не принесет ожидаемого эффекта – даже при самом благоприятном варианте течения заболевания неизбежно возникновение рецидивов при воздействии любого провоцирующего фактора.

Восстановление нормального статуса иммунной системы

Без проведения целого комплекса мероприятий, направленных на восстановление системного (общего) и местного иммунитета  любые лекарственные препараты, используемые для лечения кандидоза, будут приносить только кратковременный эффект. Именно поэтому обязательно:

  •  местное назначение лекарственных средств-пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры слизистых оболочек;
  • восстановление нормальной микрофлоры кишечника и проведение мероприятий, направленных на устранение дисбактериоза организма в целом – назначение соответствующей диеты с достаточным количеством витаминов, микроэлементов,  клетчатки и пищевых волокон, увеличенным количеством белка и ограничение углеводов, особенно легкоусвояемых. Обязательна коррекция режима питания;
  • восстановление нормальной кислотности кожи и слизистых оболочек – продуманное использование мыла и других косметических средств, стирального порошка;
  • назначение иммуномодуляторов и иммуностимуляторов (только по назначению врача);
  • дополнительное назначение комплексных препаратов с оптимальным содержанием витаминов, минералов и микроэлементов.

Лекарственные препараты от молочницы

В зависимости от способа применения все лекарственные препараты, используемые для лечения кандидоза, можно разделить на:

  • средства для местного лечения проявлений заболевания – могут использоваться кремы, мази, вагинальные таблетки или свечи;
  • средства для системной терапии кандидоза – препараты назначаются внутрь в виде таблеток или капсул, а при тяжелом течении заболевания могут назначаться также в виде инъекций, преимущественно внутривенных.

Лекарственные препараты

Все препараты, которые назначаются для местного лечения молочницы, по механизму своего действия делятся на:

  • противогрибковые (антимикотические) лекарственные средства, действующими веществами которых являются клотримазол (Канестен, Антифунгол), иконазол (Гино-травоген), миконазол (Миконазол, Гинезол, Клион-Д) или Кетоконазол (Низорал);
  • противомикробные лекарственные средства — антибиотики, действующими веществами которых являются натамицин (Пимафуцин), нистатин или леворин;
  • лекарственные средства комбинированного действия, в составе которых есть и антимикотические средства (чаще всего – клотримазол) и  антибиотики

Препараты для местного лечения кандидоза могут наноситься на поверхность кожи и слизистых оболочек в виде мазей или растворов, а также вводиться в естественные отверстия половых органов у женщин в виде влагалищных таблеток или суппозиториев.  Основными особенностями препаратов, используемых для местного лечения молочницы, является необходимость их систематического нанесения (не реже 1-2 раз в сутки) и достаточно продолжительный курс  (не менее 14 дней).

Преимуществами препаратов, используемых для местного применения против молочницы, является:

  • быстрое достижение лечебного эффекта и устранение субъективных проявлений  заболевания (жалоб пациентов);
  • минимальное всасывание действующего вещества в системный кровоток, что позволяет назначать, при необходимости, даже беременным пациенткам;
  • минимальное действие лекарственного средства на органы и системы организма.

Недостатками препаратов, используемых для местной терапии кандидоза, становятся:

  • возможность применения подобной схемы только при легко протекающих формах молочницы с минимальным сроком давности заболевания;
  • необходимость назначения нескольких курсов противорецидивного лечения;
  • ограничения в привычном образе жизни – отказ от сексуальных контактов;
  • возможность появления следов от применяемых препаратов на нижнем  белье.

Лекарственные препараты для системной терапии

В качестве препаратов для системного лечения молочницы могут также использоваться:

  • противогрибковые препараты,  действующим веществом которых чаще всего является флуконазол (Дифлюкан, Медофлюкан, Микосист, Дифлазон) – назначаются однократно; итраконазол (орунгал, ирунин), кетоконазол (низорал, ороназол) – назначаются врачом по специальной схеме.
  • антибиотики, обладающие противогрибковым действиемлеворин, нистатин, натамицин (Пимафуцин), назначаемые в виде таблеток для приема внутрь.

Подробнее о лекарственных средствах от молочницы можно прочитать на странице тут.

Дополнительная информация

  • Молочница
  • Как лечить молочницу у женщин
  • Лечение молочницы у мужчин
  • Лечение молочницы у детей
  • Дифлюкан от молочницы